Stampa / Condividi Stampa Invia Condividi Facebook Twitter Linkedin Dati personali Nome Cognome Luogo di nascita Data di nascita Email Telefono In servizio presso questo Istituto nel plesso di —Seleziona un'opzione—Scuola dell'infanziaScuola primariaScuola secondaria di I grado —Seleziona un'opzione—EuropaDon MilaniGulliPanda-GulliArcobaleno In qualità di —Seleziona un'opzione—DocenteATA con contratto a tempo —Seleziona un'opzione—determinatoindeterminato ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Richiesta Numero di giorni: Dal al ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Permesso per: motivi personali/familiari (tot. 3 giorni per docenti a tempo indeterminato) (già fruiti giorni) matrimonio (tot. 15 giorni) che si terrà il lutto familiare (tot. 3 gg per evento) per il decesso di avvenuto il RELAZIONE DI PARENTELA/AFFINITA' con il/la sottoscritto/a: (già fruiti giorni) PER QUESTE RICHIESTE E' NECESSARIO COMPILARE SUCCESSIVAMENTE L'AUTOCERTIFICAZIONE PRESENTE NELL'AREA RISERVATA formazione (già fruiti giorni) INVIARE A ICEUROPA@ICEUROPA.ISTRUZIONEER.IT LA DOCUMENTAZIONE RELATIVA ALL'INIZIATIVA donazione di sangue ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Assenza per malattia: Malattia Day Hospital Ricovero ospedaliero Grave patologia (art. 17,c. 9 CCNL) Nel suddetto periodo sarò reperibile al seguente recapito (informazione obbligatoria): Visita/terapia/prestazione specialistica/esame diagnostico La prestazione medica sarà effettuata nella seguente fascia oraria e presso la seguente struttura pubblica/convenzionata: / - ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Permesso ex art. 33, c. 3 L. 104/1992 (art. 15 c. 6 CCNL) Portatore H Assistenza a portatore H, nome dell'assistito: ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Congedi parentali congedo parentale COMPILARE, FIRMARE E INVIARE IMMEDIATAMENTE A ICEUROPA@ICEUROPA.ISTRUZIONEER.IT L'ALLEGATO: DOCUMENTAZIONE CONGEDO PARENTALE (presente nell'area riservata) congedo per malattia del figlio (cognome e nome del figlio): nato il (dai 3 agli 8 anni il permesso non è retribuito) COMPILARE, FIRMARE E INVIARE IMMEDIATAMENTE A ICEUROPA@ICEUROPA.ISTRUZIONEER.IT L'ALLEGATO: DOCUMENTAZIONE PERMESSO MALATTIA FIGLIO (presente nell'area riservata) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Infortunio sul lavoro Infortunio sul lavoro (art. 20 CCNL) Nel suddetto periodo sarò reperibile al seguente recapito: ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Note ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Per alcune richieste è necessario presentare successivamente alla segreteria la documentazione giustificativa. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Il trattamento dei dati da lei forniti è effettuato ai sensi del D.Lgs 196/2003. I dati forniti sono utilizzati solo con modalità e procedure strettamente necessarie alla procedura. Il trattamento dei dati è realizzato con l'ausilio di strumenti informatici, nel rispetto della normativa vigente in materia di sicurezza dei dati, ed è svolto da personale dell'Istituto Comprensivo Statale "Europa". Lei ha il diritto di conoscere, in ogni momento, quali sono i suoi dati e come vengono utilizzati. Ha anche il diritto di farli aggiornare, integrare, rettificare o cancellare, chiederne il blocco e opporsi al loro trattamento. Può rivolgersi per tutto ciò al responsabile del trattamento dati. L'Istituto Comprensivo Statale "Europa" si impegna a non utilizzare i suoi dati per fini di informazione commerciale, di invio di materiale pubblicitario, di ricerche di mercato. I suoi dati possono essere comunicati a enti pubblici, alle competenti autorità o a soggetti privati nel rispetto delle prescrizioni di legge. I suoi dati non sono ulteriormente diffusi ad altri soggetti se non in quanto previsto da espresse disposizioni normative. Si informa, infine, che il titolare del trattamento dati è l'Istituto Comprensivo Statale "Europa" nella persona del suo rappresentante legale. Accetto Δ